DBCG. Retningslinier / Vejledninger

Redaktionsgruppen:

Professor, overlæge, dr. med. Peer Christiansen Århus Universitetshospital    Kirurgisk udvalg
Overlæge Anne Marie Bak Jylling Odense Universitetshospital Patologisk udvalg
Overlæge, PhD. Mette Holck Nielsen Odense Universitetshospital Radioterapiudvalg
Professor, overlæge, PhD. Bent Ejlertsen Rigshospitalet Medicinsk udvalg
Overlæge Ilse Vejborg Rigshospitalet Radiologiudvalget
Professor, overlæge, PhD. Anne-Marie Gerdes Rigshospitalet Genetikudvalget
Cand. scient. Maj-Britt Jensen DBCG-sekretariatet DBCG-sekretariatet
Professor, overlæge, dr. med. Henning T. Mouridsen DBCG-sekretariatet DBCG-sekretariatet
       
       

Vejledninger (endnu ikke indarbejdet i retningslinierne)

* Ny anbefaling om genomisk analyse (klik her), udarbejdet af Patologiudvalget og Medicinsk Udvalg, og efterfølgende tiltrådt af Retningslinieudvalget og Bestyrelsen. Som det fremgår vedrører anbefalingen en begrænset patientgruppe (postmenopausale med en tumor som er ER positiv/HER2 negativ med 3 eller færre positive lymfeknuder og PSI score Q2). På landsplan drejer det sig om ca. 300 patienter årligt, hvoraf skønsmæssigt 180 med PAM50 testen vil få påvist en luminal A tumor, som har så god en prognose, alene med endokrin behandling, at kemoterapi kan undlades.
Andre initiativer er i gang vedr. optimal selektion af patienter til adjuverende medicinsk behandling, herunder andre genomiske undersøgelser og immunhistokemisk klassifikation. Men DBCG har vurderet, at på nuværende tidspunkt er kun PAM50 testen klar til implementering. (06.04.2017)


*
Vejledning fra Kirurgisk Udvalg ang. resektionsrand. Ved invasivt carcinom betragtes det kirurgiske indgreb som radikalt, hvis der ikke er tumor i den blækmarkerede resektionsrand (=tumor not- on-ink). Resektionsmargen er uændret 2 mm ved DCIS. Hermed er retningslinierne nu i Danmark på linie med internationale rekommandationer. Ændringen af retningslinien har været forelagt Radioterapi- og Patologiudvalget, og vil blive indskrevet i de kirurgiske retningslinier ved næste revision. (07.07.2016)

* Retningslinier for sygepleje (24.11.2011)

* Vejledning vedr. perioperativ thromboseprofylakse i tilslutning til brystkirurgi (24.01.11)
 

Retningslinier:

  1. DBCG 38 KB (Indholdet sidst opdateret 15. juni 2011)

  2. Diagnose 116 KB (Indholdet sidst opdateret 24. maj 2013)

  3. Patologi 939 KB (Indholdet sidst opdateret maj 2017)

  4. Kirurgisk behandling (Indholdet sidst opdateret 3. april 2013)

  5. Postoperativ strålebehandling 616 KB (Indholdet sidst opdateret 22. juni 2016)

  6. Medicinsk behandling 476 KB (Indholdet sidst opdateret 7. april 2017)

  7. Neoadjuverende kemoterapi ved brystkræft mhp. down-sizing og down-staging 865 KB (Nyt kapitel, 4. oktober 2016)

  8. Kapitlet er udgået (29. februar 2016)

  9. Opfølgning 111 KB (Indholdet sidst opdateret 08. maj 2015)

  10. Duktalt carcinoma in situ (DCIS)  55 KB (Indholdet sidst opdateret 13. december 2012)

  11. Lobular carcinoma in situ (LCIS)  50 KB (Indholdet sidst opdateret 01. januar 2006)

  12. Anvendelse af sentinel node biopsi 45 KB (Nyt kapitel, 6. februar 2013)

  13. Rekommandationer vedr. brystrekonstruktion 101 KB (Indholdet sidst opdateret 01. januar 2006)

  14. Behandling af primær inoperabel / lokoregional fremskreden cancer mammae 83 KB (Indholdet sidst opdateret 27. april 2011)

  15. Behandling af brystkræft hos kvinder på 75 år eller ældre og/eller kvinder uanset alder med høj komorbiditet 56 KB (Nyt kapitel 12. oktober 2009)

  16. Udredning og behandling af brystkræft i forbindelse med graviditet 53 KB (Indholdet sidst opdateret 01. januar 2011)

  17. Lokoregionært recidiv 85 KB  (Indholdet sidst opdateret 27. april 2011)

  18. Behandling af cancer mammae med fjernmetastaser 418 KB (Indholdet sidst opdateret 25. juli 2016)

  19. Arvelig cancer mammae - ovarii 427 KB (Indholdet sidst opdateret 23. september 2016)

  20. Anbefaling om bevægelse/træning til kvinder opereret for brystkræft indenfor de første 8 uger postoperativt (Indholdet sidst opdateret 02. oktober 2014)

  21. Forløbsbeskrivelse for fysioterapi under brystkirurgiske patientforløb 82KB (Nyt kapitel; 5. december 2011)

  22. Vejledning til udarbejdelse af retningslinier 38 KB (Indholdet sidst opdateret 01. januar 2006)